{"id":346,"main_image":"https:\/\/defendfairaccess.org\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/equity.jpg","hero_image":null,"page_title_en":"Building equity into health needs assessments","page_title_es":"Incorporar equidad en las evaluaciones de necesidades de salud","page_title_fr":"Construire l'\u00e9quit\u00e9 dans les \u00e9valuations des besoins de sant\u00e9","page_content_en":"<p>Hospitals are critical to health equity and community health, often serving as the primary point of care for many patients. \u00a0In the U.S., nearly two-thirds of all U.S. hospitals are tax-exempt, meaning they don\u2019t pay certain taxes due to their charitable nature. Because of this, they are required to give back to their community certain benefits to earn that exemption.<\/p>\n<p>With the passage of the 2010 Patient Protection and Affordable Care Act came certain obligations these hospitals were required to take. Key among these is the requirement for all nonprofit hospitals to undertake a triennial community health needs assessment (CHNA). In its simplest definition, a CHNA is a measurement of the relative health or well-being of any given community. It\u2019s both the activity and end-product of identifying and prioritizing a community\u2019s health needs. Once crafted, hospitals are required to develop an implementation strategy outlining how that hospital will address those unmet health needs.<\/p>\n<p>There is a tremendous opportunity to address the root causes of poor health through these CHNAs. By both best practice and law, hospitals must bring into consideration the thoughts and input of certain key stakeholders, including public health entities and those representing vulnerable populations. Hospitals are to both quantify and qualify the health issues in their community and identify the priorities they\u2019ll take on for the next three years. Once the plan is approved by the hospital\u2019s board, the hospital is then required to craft an implementation plan outlining how it will address those unmet health needs. This means that hospitals must be actively aware of the unmet health needs in their community and create a strategic plan to improve the health of everyone, including those most often facing barriers to care.<\/p>\n<p>In 2018, Fair Play founder and managing director Holly Lang partnered with Jessica Curtis, senior advisor for the Center for Consumer Engagement in Health Innovation at national nonprofit consumer advocacy group Community Catalyst to build the consumer and community leadership that is required to transform the American health system.<\/p>\n<p>The dashboard lays out an ideal state of activities, programs and governance for addressing the root causes of poor health in direct partnership with the communities most impacted by health disparities and injustice. It outlines five principles for hospital community benefit programs, and the array of program indicators within this dashboard exceed basic requirements found in the 2010 Affordable Care Act.<\/p>\n<p>The five principles are:<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><strong>Principle 1:<\/strong> Target neighborhoods and population groups experiencing health disparities and address the root causes of poor health, including structural injustice and social\/economic health determinants.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><strong>Principle 2:<\/strong> Center community engagement efforts on community residents who have long borne the brunt of health inequities and structural injustice and take steps to make their involvement in the community benefit process meaningful to them.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><strong>Principle 3:<\/strong> Adopt financial assistance and billing policies that promote economic security, build racial and gender wealth equity, and preserve access to care for low- and moderate-income community residents.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><strong>Principle 4:<\/strong> Invest in governance structures to ensure staff and programs have the internal resources and funding they need to effectively address community priorities.<\/p>\n<p style=\"padding-left: 80px;\"><strong>Principle 5:<\/strong> Evaluate health equity and community engagement efforts and share findings with internal and community stakeholders.<\/p>\n<p>This dashboard was developed to reflect the lived experiences and recommendations of community-based leaders, advocates and hospital leaders within our network who share our vision for using community benefit to achieve health equity. The methodology included an extensive literature review; a qualitative analysis of a convenient sample of hospital community health needs assessments (CHNAs); and interviews with hospital community benefit staff and community partners.<\/p>\n<p>You can<a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-HospitalCommenefitDashboard-Report-F2.pdf\"> access the dashboard here<\/a> and read a <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-Community-Benefit-Report-FINAL.pdf\">case study on how three U.S. communities tackled health equity<\/a>. You can <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\">learn more about Community Catalyst here.<\/a><\/p>\n<style>header nav a:last-child { display:none !important; }<\/style>\n","page_content_es":"<p>Los hospitales son cr\u00edticos para la equidad en salud y la salud de la comunidad, y a menudo sirven como el principal punto de atenci\u00f3n para muchos pacientes. En los Estados Unidos, casi dos tercios de todos los hospitales estadounidenses est\u00e1n exentos de impuestos, lo que significa que no pagan ciertos impuestos debido a su naturaleza caritativa. Debido a esto, est\u00e1n obligados a devolver a su comunidad ciertos beneficios para obtener esa exenci\u00f3n.<\/p>\n<p>Con la aprobaci\u00f3n de la Ley de Protecci\u00f3n del Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010, surgieron ciertas obligaciones que estos hospitales deb\u00edan asumir. La clave es el requisito de que todos los hospitales sin fines de lucro realicen una evaluaci\u00f3n trienal de las necesidades de salud de la comunidad (CHNA). En su definici\u00f3n m\u00e1s simple, un CHNA es una medida de la salud o el bienestar relativo de cualquier comunidad. Es tanto la actividad como el producto final de identificar y priorizar las necesidades de salud de una comunidad. Una vez dise\u00f1ados, los hospitales deben desarrollar una estrategia de implementaci\u00f3n que describa c\u00f3mo ese hospital abordar\u00e1 esas necesidades de salud insatisfechas.<\/p>\n<p>Existe una gran oportunidad para abordar las causas profundas de la mala salud a trav\u00e9s de estos CHNA. Seg\u00fan las mejores pr\u00e1cticas y la ley, los hospitales deben tener en cuenta los pensamientos y las aportaciones de ciertas partes interesadas clave, incluidas las entidades de salud p\u00fablica y las que representan a las poblaciones vulnerables. Los hospitales deben cuantificar y calificar los problemas de salud en su comunidad e identificar las prioridades que asumir\u00e1n durante los pr\u00f3ximos tres a\u00f1os. Una vez que la junta del hospital aprueba el plan, el hospital debe elaborar un plan de implementaci\u00f3n que describa c\u00f3mo abordar\u00e1 esas necesidades de salud no satisfechas. Esto significa que los hospitales deben ser conscientes de las necesidades de salud insatisfechas en su comunidad y crear un plan estrat\u00e9gico para mejorar la salud de todos, incluidos aquellos que a menudo enfrentan barreras para la atenci\u00f3n.<\/p>\n<p>En 2018, la fundadora y directora administrativa de Fair Play, Holly Lang, se asoci\u00f3 con Jessica Curtis, asesora principal del Centro para la Participaci\u00f3n del Consumidor en Innovaci\u00f3n en Salud en el grupo nacional sin fines de lucro de defensa del consumidor Community Catalyst para construir el liderazgo de los consumidores y la comunidad que se requiere para transformar la salud estadounidense sistema.<\/p>\n<p>El tablero presenta un estado ideal de actividades, programas y gobernanza para abordar las causas profundas de la mala salud en asociaci\u00f3n directa con las comunidades m\u00e1s afectadas por las disparidades de salud y la injusticia. Describe cinco principios para los programas de beneficios comunitarios hospitalarios, y la variedad de indicadores del programa dentro de este tablero excede los requisitos b\u00e1sicos que se encuentran en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010.<\/p>\n<p>Los cinco principios son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Principio 1: <\/strong>Dirigirse a los vecindarios y grupos de poblaci\u00f3n que experimentan disparidades de salud y abordar las causas profundas de la mala salud, incluidas la injusticia estructural y los determinantes de la salud social \/ econ\u00f3mica<\/li>\n<li><strong>Principio 2:<\/strong> Centrar los esfuerzos de participaci\u00f3n de la comunidad en los residentes de la comunidad que han soportado durante mucho tiempo la peor parte de las inequidades en salud y la injusticia estructural y tomar medidas para que su participaci\u00f3n en el proceso de beneficio comunitario sea significativa para ellos.<\/li>\n<li><strong>Principio 3:<\/strong> Adoptar asistencia financiera y pol\u00edticas de facturaci\u00f3n que promuevan la seguridad econ\u00f3mica, generen equidad racial y de g\u00e9nero, y preserven el acceso a la atenci\u00f3n de los residentes de la comunidad de ingresos bajos y moderados.<\/li>\n<li><strong>Principio 4:<\/strong> Invierta en estructuras de gobernanza para garantizar que el personal y los programas tengan los recursos internos y la financiaci\u00f3n que necesitan para abordar eficazmente las prioridades de la comunidad.<\/li>\n<li><strong>Principio 5:<\/strong> Evaluar la equidad en salud y los esfuerzos de participaci\u00f3n comunitaria y compartir los hallazgos con las partes interesadas internas y comunitarias.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Este panel se desarroll\u00f3 para reflejar las experiencias vividas y las recomendaciones de l\u00edderes comunitarios, defensores y l\u00edderes hospitalarios dentro de nuestra red que comparten nuestra visi\u00f3n de utilizar los beneficios de la comunidad para lograr la equidad en salud. La metodolog\u00eda incluy\u00f3 una extensa revisi\u00f3n de la literatura; un an\u00e1lisis cualitativo de una muestra conveniente de evaluaciones de necesidades de salud de la comunidad hospitalaria (CHNA); y entrevistas con el personal de beneficio comunitario del hospital y socios de la comunidad.<\/p>\n<p>Puede <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-HospitalCommenefitDashboard-Report-F2.pdf\">acceder al panel de control aqu\u00ed<\/a> y<a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-Community-Benefit-Report-FINAL.pdf\"> leer un estudio de caso sobre<\/a> c\u00f3mo tres comunidades de EE. UU. Abordaron la equidad en salud. Puede obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/\">Community Catalyst aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n<style>header nav a:last-child { display:none !important; }<\/style>\n","page_content_fr":"<p>Les h\u00f4pitaux sont essentiels \u00e0 l&#8217;\u00e9quit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9 et \u00e0 la sant\u00e9 communautaire et constituent souvent le principal point de traitement de nombreux patients. Aux \u00c9tats-Unis, pr\u00e8s des deux tiers des h\u00f4pitaux am\u00e9ricains sont exon\u00e9r\u00e9s d\u2019imp\u00f4t, c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019ils ne paient pas certains imp\u00f4ts en raison de leur caract\u00e8re charitable. Pour cette raison, ils doivent redonner \u00e0 leur communaut\u00e9 certains avantages pour b\u00e9n\u00e9ficier de cette exemption.<\/p>\n<p>Avec l&#8217;adoption de la loi de 2010 sur la protection des patients et les soins abordables, certaines obligations incombaient \u00e0 ces h\u00f4pitaux. Parmi celles-ci, l&#8217;une des plus importantes est la n\u00e9cessit\u00e9 pour tous les h\u00f4pitaux \u00e0 but non lucratif d&#8217;entreprendre une \u00e9valuation triennale des besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9 communautaire (CHNA). Dans sa d\u00e9finition la plus simple, un CHNA est une mesure de la sant\u00e9 ou du bien-\u00eatre relatif d&#8217;une communaut\u00e9 donn\u00e9e. C\u2019est \u00e0 la fois l\u2019activit\u00e9 et le produit final de l\u2019identification et de la priorisation des besoins de sant\u00e9 d\u2019une communaut\u00e9. Une fois con\u00e7us, les h\u00f4pitaux doivent \u00e9laborer une strat\u00e9gie de mise en \u0153uvre indiquant comment cet h\u00f4pital r\u00e9pondra \u00e0 ces besoins de sant\u00e9 non satisfaits.<\/p>\n<p>Les PSSA offrent une formidable opportunit\u00e9 de s\u2019attaquer aux causes profondes du mauvais \u00e9tat de sant\u00e9. Selon les meilleures pratiques et la l\u00e9gislation, les h\u00f4pitaux doivent prendre en compte les opinions et les contributions de certains acteurs cl\u00e9s, notamment les entit\u00e9s de sant\u00e9 publique et les repr\u00e9sentants des populations vuln\u00e9rables. Les h\u00f4pitaux doivent quantifier et qualifier les probl\u00e8mes de sant\u00e9 de leur communaut\u00e9 et identifier les priorit\u00e9s qu\u2019ils prendront au cours des trois prochaines ann\u00e9es. Une fois le plan approuv\u00e9 par le conseil d\u2019administration de l\u2019h\u00f4pital, celui-ci doit \u00e9laborer un plan de mise en \u0153uvre d\u00e9crivant comment il r\u00e9pondra \u00e0 ces besoins de sant\u00e9 non satisfaits. Cela signifie que les h\u00f4pitaux doivent \u00eatre activement conscients des besoins de sant\u00e9 non satisfaits dans leur communaut\u00e9 et cr\u00e9er un plan strat\u00e9gique pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 de tous, y compris de ceux qui rencontrent le plus souvent des obstacles aux soins.<\/p>\n<p>En 2018, la fondatrice et directrice g\u00e9n\u00e9rale de Fair Play, Holly Lang, s&#8217;est associ\u00e9e \u00e0 Jessica Curtis, conseill\u00e8re principale du Centre pour l&#8217;engagement des consommateurs dans l&#8217;innovation en sant\u00e9 du groupe national de d\u00e9fense des consommateurs \u00e0 but non lucratif Community Catalyst, afin de cr\u00e9er le leadership des consommateurs et de la communaut\u00e9 n\u00e9cessaire pour transformer le syst\u00e8me de sant\u00e9 am\u00e9ricain. syst\u00e8me.<\/p>\n<p>Le tableau de bord pr\u00e9sente un \u00e9tat id\u00e9al d&#8217;activit\u00e9s, de programmes et de gouvernance permettant de s&#8217;attaquer aux causes profondes de la mauvaise sant\u00e9 en partenariat direct avec les communaut\u00e9s les plus touch\u00e9es par les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et les injustices. Il pr\u00e9sente cinq principes pour les programmes d\u2019avantages communautaires hospitaliers et la gamme d\u2019indicateurs de programme figurant dans ce tableau de bord d\u00e9passe les exigences de base d\u00e9finies dans la Loi de 2010 sur les soins abordables.<\/p>\n<p>Les cinq principes sont:<\/p>\n<p>Principe 1: Les quartiers et les groupes de population cibl\u00e9s sont confront\u00e9s \u00e0 des disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et s&#8217;attaquent aux causes profondes du mauvais \u00e9tat de sant\u00e9, y compris l&#8217;injustice structurelle et les d\u00e9terminants sociaux \/ \u00e9conomiques de la sant\u00e9.<\/p>\n<p>Principe 2: Centrer les efforts de participation de la communaut\u00e9 sur les r\u00e9sidents de la communaut\u00e9 qui ont longtemps \u00e9t\u00e9 les plus touch\u00e9s par les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et l\u2019injustice structurelle, et prendre des mesures pour que leur implication dans le processus de b\u00e9n\u00e9fices pour la communaut\u00e9 ait un sens.<\/p>\n<p>Principe 3: Adopter des politiques d\u2019aide financi\u00e8re et de facturation qui favorisent la s\u00e9curit\u00e9 \u00e9conomique, favorisent l\u2019\u00e9quit\u00e9 entre les groupes raciaux et les hommes et les femmes, et pr\u00e9servent l\u2019acc\u00e8s aux soins des r\u00e9sidents des communaut\u00e9s \u00e0 revenus faibles ou mod\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n<p>Principe 4: Investir dans les structures de gouvernance pour s&#8217;assurer que le personnel et les programmes disposent des ressources internes et du financement n\u00e9cessaires pour r\u00e9pondre efficacement aux priorit\u00e9s de la communaut\u00e9.<\/p>\n<p>Principe 5: \u00c9valuer les efforts en mati\u00e8re d&#8217;\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 et d&#8217;engagement de la communaut\u00e9 et partager les r\u00e9sultats avec les intervenants internes et communautaires.<\/p>\n<p>Ce tableau de bord a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour refl\u00e9ter les exp\u00e9riences v\u00e9cues et les recommandations des leaders communautaires, des d\u00e9fenseurs et des leaders hospitaliers de notre r\u00e9seau qui partagent notre vision d&#8217;utiliser les b\u00e9n\u00e9fices pour la communaut\u00e9 pour atteindre l&#8217;\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9. La m\u00e9thodologie comprenait une revue de litt\u00e9rature approfondie; une analyse qualitative d&#8217;un \u00e9chantillon commode d&#8217;\u00e9valuations des besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9 dans les communaut\u00e9s hospitali\u00e8res (CHNA); et des entretiens avec le personnel des avantages communautaires des h\u00f4pitaux et les partenaires communautaires.<\/p>\n<p>En 2018, la fondatrice et directrice g\u00e9n\u00e9rale de Fair Play, Holly Lang, s&#8217;est associ\u00e9e \u00e0 Jessica Curtis, conseill\u00e8re principale du Centre pour l&#8217;engagement des consommateurs dans l&#8217;innovation en sant\u00e9 du groupe national de d\u00e9fense des consommateurs \u00e0 but non lucratif Community Catalyst, afin de cr\u00e9er le leadership des consommateurs et de la communaut\u00e9 n\u00e9cessaire pour transformer le syst\u00e8me de sant\u00e9 am\u00e9ricain. syst\u00e8me.<\/p>\n<p>Le tableau de bord pr\u00e9sente un \u00e9tat id\u00e9al d&#8217;activit\u00e9s, de programmes et de gouvernance permettant de s&#8217;attaquer aux causes profondes de la mauvaise sant\u00e9 en partenariat direct avec les communaut\u00e9s les plus touch\u00e9es par les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et les injustices. Il pr\u00e9sente cinq principes pour les programmes d\u2019avantages communautaires hospitaliers et la gamme d\u2019indicateurs de programme figurant dans ce tableau de bord d\u00e9passe les exigences de base d\u00e9finies dans la Loi de 2010 sur les soins abordables.<\/p>\n<p>Les cinq principes sont:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Principe 1:<\/strong> Les quartiers et les groupes de population cibl\u00e9s sont confront\u00e9s \u00e0 des disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et s&#8217;attaquent aux causes profondes du mauvais \u00e9tat de sant\u00e9, y compris l&#8217;injustice structurelle et les d\u00e9terminants sociaux \/ \u00e9conomiques de la sant\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Principe 2:<\/strong> Centrer les efforts de participation de la communaut\u00e9 sur les r\u00e9sidents de la communaut\u00e9 qui ont longtemps \u00e9t\u00e9 les plus touch\u00e9s par les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 et l\u2019injustice structurelle, et prendre des mesures pour que leur implication dans le processus de b\u00e9n\u00e9fices pour la communaut\u00e9 ait un sens.<\/li>\n<li><strong>Principe 3:<\/strong> Adopter des politiques d\u2019aide financi\u00e8re et de facturation qui favorisent la s\u00e9curit\u00e9 \u00e9conomique, favorisent l\u2019\u00e9quit\u00e9 entre les groupes raciaux et les hommes et les femmes, et pr\u00e9servent l\u2019acc\u00e8s aux soins des r\u00e9sidents des communaut\u00e9s \u00e0 revenus faibles ou mod\u00e9r\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Principe 4:<\/strong> Investir dans les structures de gouvernance pour s&#8217;assurer que le personnel et les programmes disposent des ressources internes et du financement n\u00e9cessaires pour r\u00e9pondre efficacement aux priorit\u00e9s de la communaut\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Principe 5:<\/strong> \u00c9valuer les efforts en mati\u00e8re d&#8217;\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 et d&#8217;engagement de la communaut\u00e9 et partager les r\u00e9sultats avec les intervenants internes et communautaires.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce tableau de bord a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour refl\u00e9ter les exp\u00e9riences v\u00e9cues et les recommandations des leaders communautaires, des d\u00e9fenseurs et des leaders hospitaliers de notre r\u00e9seau qui partagent notre vision d&#8217;utiliser les b\u00e9n\u00e9fices pour la communaut\u00e9 pour atteindre l&#8217;\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9. La m\u00e9thodologie comprenait une revue de litt\u00e9rature approfondie; une analyse qualitative d&#8217;un \u00e9chantillon commode d&#8217;\u00e9valuations des besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9 dans les communaut\u00e9s hospitali\u00e8res (CHNA); et des entretiens avec le personnel des avantages communautaires des h\u00f4pitaux et les partenaires communautaires.<\/p>\n<p>Vous <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-HospitalCommenefitDashboard-Report-F2.pdf\">pouvez acc\u00e9der au tableau de bord ici<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/resources\/publications\/document\/CC-Community-Benefit-Report-FINAL.pdf\">lire une \u00e9tude de cas sur la mani\u00e8re dont trois communaut\u00e9s am\u00e9ricaines<\/a> ont trait\u00e9 l&#8217;\u00e9quit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9. Vous pouvez en apprendre plus sur <a href=\"https:\/\/www.communitycatalyst.org\/\">Community Catalyst ici<\/a>.<\/p>\n<style>header nav a:last-child { display:none !important; }<\/style>\n","page_subheader_en":"U.S.-based not-for-profit hospitals are required to conduct triennial community health needs assessments as a way to better understand the health challenges their communities face. How can they build equity into that work?","page_subheader_es":"Los hospitales sin fines de lucro con sede en los EE. UU. Deben realizar evaluaciones trienales de las necesidades de salud de la comunidad como una forma de comprender mejor los desaf\u00edos de salud que enfrentan sus comunidades. \u00bfC\u00f3mo pueden construir equidad en ese trabajo?","page_subheader_fr":"Les h\u00f4pitaux \u00e0 but non lucratif bas\u00e9s aux \u00c9tats-Unis sont tenus d\u2019effectuer des \u00e9valuations triennales des besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9 des communaut\u00e9s afin de mieux comprendre les probl\u00e8mes de sant\u00e9 auxquels leurs communaut\u00e9s sont confront\u00e9es. Comment peuvent-ils construire l'\u00e9quit\u00e9 dans ce travail?","date_en":"November 2019","date_es":"Noviembre 2019","date_fr":"Novembre 2019","author":"Fair Play Staff"}